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一、氧源
醫(yī)院中心供氧系統(tǒng)的氧氣來(lái)源主要有三種,一是由制氧廠提供的氧氣瓶投放到制氧站的匯流排中供氧;二是使用醫(yī)用制氧機(jī)利用空氣提煉制氧;三是利用液氧灌(液氧氣化)供氧。
氧氣質(zhì)量要滿(mǎn)足國(guó)家現(xiàn)行的醫(yī)用氧標(biāo)準(zhǔn)與最新版《醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備通用技術(shù)規(guī)范》的要求,氧氣純度≥90%;水分含量≤0107g/m3;一氧化碳和二氧化碳含量等關(guān)鍵指標(biāo)符合檢驗(yàn)要求。制氧站建設(shè)必須符合《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件》的行業(yè)規(guī)范。通過(guò)空氣制氧的機(jī)房要有良好的空氣源品質(zhì),空氣源進(jìn)口應(yīng)位于污染物最少的地方。
二、減壓
制氧站直接輸送到主管道里的氧氣一般會(huì)比使用科室用到的氧氣壓力要高,一般在0.6-1.0MPa。輸入主管道氧壓要保持恒定。制氧站如果是通過(guò)制氧機(jī)制氧,制氧機(jī)制的癢壓力低,要通過(guò)增壓機(jī)增加氧壓;如果是通過(guò)液氧灌中液氧氣化所的氧氣壓力比較高,要通過(guò)減壓表降壓輸入主管道。主管道輸入到使用科室后還要通過(guò)二級(jí)減壓閥將壓力降到0.35-0.6MPa這時(shí)氧氣通過(guò)終端可以正常使用。
三、報(bào)警裝置
這是一個(gè)由聲光電子報(bào)警裝置組成的裝置。
四、功能:
(1)當(dāng)匯流排壓力低于規(guī)定值時(shí),一級(jí)自動(dòng)切換控制箱與報(bào)警箱配合工作可實(shí)現(xiàn)二組匯流排之間自動(dòng)切換,同時(shí)報(bào)警箱發(fā)出聲光信號(hào)提醒值班人員更換已用完的氧氣瓶。
(2)當(dāng)送往病房大樓的氧氣壓力出現(xiàn)異常超出規(guī)定值時(shí),報(bào)警箱也會(huì)發(fā)出聲光報(bào)警信號(hào),提醒有關(guān)人員及時(shí)檢查搶修。
減壓裝置:為保證每層樓氧氣壓力的穩(wěn)定,可在每層樓的支管道上還安裝有氧氣二級(jí)減壓箱,以保證每層樓氧氣壓力不低于0.35Mpa,從而進(jìn)行連續(xù)穩(wěn)定的供氧。 采用二級(jí)減壓裝置既減少管路的壓力損失,又可保證病人吸氧的安全。以防系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí)不會(huì)把高壓氧氣引入病房,確保病人吸氧的安全。設(shè)備內(nèi)管路使用倆路設(shè)計(jì),一路使用,一路備用,一旦出現(xiàn)故障可關(guān)閉正在使用的,打開(kāi)備用的即可持續(xù)穩(wěn)定地供氧。
二級(jí)減壓箱技術(shù)參數(shù): 減壓后出口壓力0.4Mpa;進(jìn)口壓力0.65Mpa; 出口流量≥20 m3/h。
監(jiān)視裝置: 使用科室有人值班的地方設(shè)置一壓力監(jiān)視裝置, 實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)使用情況。
氧氣輸送管道: 氧氣輸送管道是將制氧站的氧氣輸送到使用科室的渠道,中心供氧管道可以明裝,也可以隱蔽安裝在管井內(nèi),但應(yīng)避開(kāi)熱力、燃?xì)饧皬?qiáng)電。氧氣輸送會(huì)有壓力損失,但必須控制系統(tǒng)壓力損失不得超過(guò)10%。
五、輸送管道
醫(yī)用氣體集中供養(yǎng)管路中通常采用銅管、鋁管和不銹鋼管。鋁材優(yōu)點(diǎn)價(jià)格便宜,且氧化鋁有極強(qiáng)的保護(hù)性能,所以鋁材在氧氣中不易氧化。不銹鋼優(yōu)點(diǎn)氧化性能小,強(qiáng)度高。紫銅管優(yōu)點(diǎn)價(jià)格適中,焊接性能強(qiáng),有機(jī)械強(qiáng)度延展性好。
六、氧氣終端
經(jīng)減壓后的氧氣由管道輸送到各病房床頭的氧氣終端,終端上裝有插拔式自封快速接頭,接頭的出口接濾化瓶再通過(guò)導(dǎo)管和呼吸面罩連接病人。只將濾化瓶往終端插孔一插,病人就可以使用氧氣了,同時(shí),只需拔掉濾化瓶,氧氣就自動(dòng)斷開(kāi),停止送氧。
1、病房氧氣接頭根據(jù)病房需要而配置(一般是按床位數(shù))。室內(nèi)管道可隱藏在鋁合金設(shè)備帶里。
2、組合終端管帶式組裝功能齊全,材質(zhì)由鋁合金型材或鋼板電詠噴塑制造,按需要配置多種氣源接頭,顏色自選,并可配置傳呼、燈具、接電插座等附件,美觀、大方、適用。
3、移動(dòng)式終端適用于手術(shù)室、ICU、NCU。配置連接軟管可移動(dòng)。
4、吊塔適用于手術(shù)室、ICU、NCU。吊塔均配置有各種氣源與電源接口,有升降式和固定式倆種。
5、調(diào)壓配氣機(jī)適用于手術(shù)室、ICU、NCU。適用于吸氣和啟動(dòng)不同壓力要求的醫(yī)療設(shè)備。
七、維護(hù)的注意事項(xiàng)
大連中心供氧系統(tǒng)的維護(hù)一般是由該系統(tǒng)的廠家進(jìn)行維護(hù)的。經(jīng)常常見(jiàn)的維護(hù)問(wèn)題有氣源終端插拔失靈、維修閥門(mén)漏氣、氣源終端漏氣、管路漏氣、壓縮機(jī)故障、制氧機(jī)故障等等。 因此選擇一個(gè)售后服務(wù)好質(zhì)量過(guò)硬的廠商尤為必要。系統(tǒng)的壓力表、安全閥執(zhí)行每年強(qiáng)檢,還應(yīng)準(zhǔn)備一套備用。每年進(jìn)行一次氣密性檢查,特別是管道螺紋連接和焊接處。發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)漏氣或調(diào)壓器、壓力表、防爆裝置損壞及異常現(xiàn)象時(shí),應(yīng)立即修復(fù)或更換。
大連中心供氧系統(tǒng)的應(yīng)用和實(shí)施,是醫(yī)院現(xiàn)代化標(biāo)志。供氧的是否正常關(guān)系到很多高危病人的生命安全,要做好應(yīng)急預(yù)案。對(duì)于供氧設(shè)備的日常管理及維護(hù)有關(guān)人員必須嚴(yán)肅認(rèn)真,從死刑上認(rèn)識(shí)到此項(xiàng)工作的重要性。在實(shí)際工作中,要經(jīng)常性檢查、維修和保養(yǎng) ,把有可能發(fā)生的故障消滅在萌芽狀態(tài)。